Kaj lahko pričakujete na pregledu pri urologu?
Rak prostate je v zadnjih letih tudi v Sloveniji postal najpogostejši rak pri moških. Po številu novih primerov na leto je prehitel kožnega raka in raka debelega črevesa.
Strokovni nasveti, navade za vitalnost in uravnotežen vsakdan.
Za hitre novice, aktualne teme in zanimive vsebine izberite Svet24 za svoj prednostni vir na Googlu.
Nastavi
Dejstvo je, da se tveganje za nastanek bolezni s starostjo izrazito povečuje. A v zgodnji fazi rak prostate običajno ni agresiven in je v večini primerov ozdravljiv. Če bolezen napreduje in se vendarle razširi na druge organe, jo lahko z novejšimi zdravili precej upočasnimo. Ker v začetni fazi praviloma ne povzroča težav, so preventivni pregledi še posebno pomembni.
V okviru rubrike Zdravnik ob 18h november posvečamo moškemu zdravju, s posebnim poudarkom na raku prostate. Ne zamudite tudi posebne oddaje v treh delih. 9. novembra bomo z izr. prof. dr. Boštjanom Šerugo, dr. med., specialistom internistične onkologije, govorili o dejavnikih tveganja, zgodnjem odkrivanju in diagnosticiranju raka prostate, 16. novembra pa o sodobnih možnostih zdravljenja. 23. novembra se nam bosta pridružila še Igor Antauer, predsednik Društva uroloških bolnikov Slovenije in Združenja Europa Uomo Slovenija, ter Matej Pečovnik iz društva OnkoMan, s katerima bomo spregovorili o izkušnjah bolnikov, izzivih ob diagnozi in pomenu podpore med zdravljenjem.
Znaki, na katere moramo biti pozorni
Znaki raka prostate so povezani predvsem z lego prostate. Prostata, imenovana tudi podmehurnica ali obsečnica, leži tik pod sečnim mehurjem in obdaja začetni del sečnice. Spremembe v prostati lahko zato vplivajo na uriniranje.
Med značilne težave spadajo pogosto uriniranje, nenadna in močna potreba po uriniranju, večkratno nočno vstajanje zaradi odvajanja vode, šibek ali prekinjajoč se curek ter občutek, da mehurja nismo povsem izpraznili. Ti znaki lahko opozarjajo na težave s spodnjimi sečili, tudi na raka prostate, a še zdaleč ne nujno. Redkeje se pojavijo vnetje sečil, kri v urinu ali kamni v sečnem mehurju.
Po petdesetem letu na redne preglede
Rak prostate je razmeroma pogosta bolezen, verjetnost, da zbolimo, pa se s starostjo povečuje. Ker je uspešnost zdravljenja močno odvisna od tega, kako zgodaj bolezen odkrijemo, moškim po 50. letu, po nekaterih smernicah pa že po 40. letu, priporočamo redne preventivne preglede prostate.
Natančen vzrok za nastanek raka prostate še ni znan. Poznamo pa več dejavnikov, ki lahko vplivajo na tveganje za razvoj bolezni. Mednje sodijo dednost, vnetja, premalo intenzivno spolno življenje, hormonski dejavniki in prehrana z veliko nasičenimi maščobami. Večje tveganje nosijo tudi moški, pri katerih je za rakom prostate zbolelo več družinskih članov.
Kaj lahko pričakujemo pri urologu
Še pred pregledom pri urologu je priporočljivo opraviti ultrazvočno preiskavo trebuha. Med samim preventivnim pregledom pa urolog otipa prostato skozi zadnjično odprtino. Ta postopek se imenuje digitorektalni pregled. Z njim oceni velikost in čvrstost prostate ter preveri, ali so prisotne zatrdline, ki bi lahko kazale na tumor. Obenem oceni tudi njeno povezanost z okoliškimi tkivi. Pri napredovalem raku je prostata lahko nepravilne oblike, grčasta in slabo omejena. V takšnem primeru je ni mogoče natančno otipati, lahko pa je tudi pritrjena na okoliška tkiva.
Pri pregledu se odvzame tudi kri za določitev vrednosti PSA, označevalca, ki pomaga pri odkrivanju raka prostate. Povišana vrednost PSA še ne pomeni nujno, da ima moški raka. Povišana je lahko tudi zaradi vnetja ali povečane prostate, zapore odtoka urina, masaže prostate ali po cistoskopiji.
Če izvidi vzbudijo sum na raka prostate, lahko sledi transrektalni ultrazvok s punkcijo prostate. Med preiskavo se odvzame vzorec tkiva, ki ga pregleda patolog in na podlagi tega postavi patohistološko diagnozo.
Če je rak potrjen, se urolog s pacientom pogovori o nadaljnjih možnostih zdravljenja. Izbira je odvisna od značilnosti in razširjenosti bolezni. Pri nekaterih bolnikih je primerno aktivno spremljanje, pri drugih operativna odstranitev prostate ali obsevanje. Pri napredovali bolezni urolog predpiše tudi zdravila.
Gibanje, uravnotežena prehrana in manj stresa
Pomemben del skrbi za zdravje prostate je pravočasno odkrivanje morebitnih sprememb. Zato so redni posveti z urologom in ustrezne preiskave, vključno z meritvijo PSA in ultrazvokom trebuha, pomemben del preventive.
K zdravemu življenju prispevajo tudi redna telesna dejavnost, uravnotežena prehrana, obvladovanje stresa in vzdrževanje primerne telesne teže.
